中风后感到疼痛是正常的,但它是可以控制的

Por Laura Williamson, American Heart Association News

SelectStock/Vetta a través de Getty Images
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A los 51 años, Kerwin Ifill tuvo un derrame cerebral. Aunque creía que su salud era excelente, 一团血管——被称为动脉静脉畸形——隐藏在他的大脑. 一天后,我经常在健身房锻炼。, un vaso sanguíneo se le reventó mientras dormía siesta.

出血的大脑使菲尔的整个右侧睡着了。. Confundido, llamó a una ambulancia. 当他得知自己中风了,需要接受脑部手术时,他感到非常惊讶。. Pero había otras sorpresas que estaban por venir.

“当我走出手术,我感到一种奇怪的燃烧在我的脸上,”他说。. "Era como si me cayera alcohol en una herida".

Diez años después, todavía siente ardor en la cara, 可通过药物控制的神经损伤的后果, pero que no se puede corregir.

“中风后感到疼痛是很常见的,”她说。. Talya Fleming, 菲尔博士,爱迪生Hackensack Meridian Health JFK Johnson康复研究所脑损伤恢复项目和脑损伤后援助项目的医学主任, Nueva Jersey.

No obstante, no está claro qué tan común es. 研究人员对其流行程度意见不一。, 一些人估计,10%到70%的中风幸存者在中风后的几周或几个月内会感到疼痛。. 中风后的疼痛范围从自我解决的头痛到慢性剧烈关节疼痛或灼烧感, como la que le ocurre a Ifill.

“有些类型的疼痛是由中风后身体发生的机械变化引起的。, 还有一些是由于中风本身引起的神经刺激。”, dijo el Dr. Richard Harvey, 芝加哥西北大学范伯格医学院物理医学、康复、物理治疗和人类运动科学教授.

他说:“大多数病人感觉不到疼痛,但很多人感觉到了。”.

Fleming, 她也是Hackensack Meridian医学院和Rutgers Robert Wood Johnson医学院的临床副教授。, Nueva Jersey, 他说,严重中风的人更有可能在中风后感到疼痛。, 在中风后感到疼痛的人通常在中风前有慢性疼痛。. Tener un historial de depresión, 吸烟和中风时更年轻也与中风后疼痛的风险增加有关.

Además de dolores de cabeza, los tipos más comunes de dolor posterior a un derrame cerebral son: dolor de hombros; dolor central posterior a un derrame cerebral; espasticidad; y síndrome de dolor regional complejo, 灼烧感和其他症状,可能与神经损伤有关,但也可能在没有任何直接神经损伤迹象的情况下发生. A pesar de su efecto sobre la vida cotidiana, 研究人员指出,中风后的疼痛往往没有得到充分的诊断和治疗。.

持续肩部疼痛影响约20%的中风幸存者, incluso cuatro años después de sus derrames, halló un estudio. 它通常发生在中风后三个月内,可由多种因素引起。.

弗莱明说:"肩部是身体极其复杂的关节。". "Se puede mover en muchas direcciones. 我们用我们的手臂为这么多的日常活动, como comer, vestirnos y manipular objetos con nuestras manos. 如果你的手臂肌肉在中风后减弱, 使用这些肌肉可以对肩关节施加压力。”.

"No es el derrame cerebral lo que lo ocasiona, sino lo que pasa después", dijo Harvey, 他也是Shirley Ryan AbilityLab大脑创新中心的主任。, un hospital de rehabilitación en Chicago.

中风后因瘫痪而削弱的肌肉可能会阻碍肩关节的适当机械滑动, 此外,关节和肌腱的旋转损伤和炎症, mencionó Harvey. "Si no se trata bien, 这可能导致慢性炎症和肩部冻结(关节形成的疤痕组织)。. 随着沙巴足球体育平台的推移,急性疼痛会变成慢性疼痛。”.

有很多方法可以治疗中风引起的肩痛。, como medicamentos, terapias de ejercicios, 注射类固醇以减少炎症和电刺激. 哈维说,对病人进行全面的诊断评估以正确地确定问题的根源是很重要的。.

当传递疼痛信号的大脑通路受到损害时,就会发生中风后中枢疼痛综合征。. 对一些人来说,这可能会导致严重的疼痛,即使是轻微的触摸。.

治疗可能包括治疗损伤或神经刺激的药物, 深部脑刺激或药物治疗抑郁和焦虑,这种类型的疼痛可能导致长期.

Kerwin Ifill使用药物和冥想的组合来控制中风引起的面部灼痛。. (Foto cortesía de Kerwin Ifill)
Kerwin Ifill使用药物和冥想的组合来控制中风引起的面部灼痛。. (Foto cortesía de Kerwin Ifill)

Fleming dijo que hacer cambios en el estilo de vida, como dormir lo suficiente, 保持健康的饮食和正确的姿势, 可以帮助缓解中风后的中枢疼痛, pero "lamentablemente, no tenemos una solución exacta para esto".

痉挛是指中风后可能发生的肌肉不由自主的反射和收缩。. 当运动产生关节和肌腱周围的紧张时,这可能会引起疼痛。. Aunque este tipo de dolor es común, Harvey dijo que, según su experiencia, 通常不是很强烈,可以用药物治疗。.

复杂区域疼痛综合征是指中风后可能发生的一种长期疼痛和炎症。, ataque cardíaco o una lesión. Puede afectar cualquier parte del cuerpo, pero generalmente afecta un brazo, una pierna, una mano o un pie.

哈维说,这种疼痛可能发生由于缺乏行动能力。. 他说,身体的各个部位“变得敏感,而患者不想移动它们”。. 我们不再经常看到这种情况,因为现代中风护理中心现在可以在中风发生后立即动员人们。.

许多类型的中风后疼痛是暂时的,如果处理得当, dijo Harvey.

任何中风后的疼痛都应该由医疗专业人员进行评估。, como un médico de atención primaria o un neurólogo, 或在中风康复中心, dijo Fleming. "No tienes que vivir con este dolor".

她说,即使无法消除疼痛,至少也可以减轻疼痛。.

Ifill使用冥想和药物组合来控制她的疼痛. 他还学会了识别可能导致这种情况的情况和环境。.

他说:"当我处理信息时,一次只能容忍一到两件事。". "Pero si hay demasiadas cosas sucediendo a la vez, como si voy al cine, 声音和灯光和噪音会让我感觉不舒服. 我觉得一切都在我身上,然后我感觉更热。”.

Cuando califica su dolor en una escala del 1 al 10, "lo menos que he podido calificarlo es 4 o 5", dijo Ifill. "Me he llegado a acostumbrar".


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